Clase III
,
Mordida cruzada anterior
,
Mordida de ponta a ponta
,
Mordida profunda
,
Arcadas estrechas
,
Mordida cruzada posterior
,
Arcos assimétricos
,
Desvio da linha média maxilar
,
Desvio da linha média mandibular
,
Desviación de la línea media
,
Apiñamiento
,
Rotaciones

Elásticos: Clase III
,
Distalización
,
Leveling curve of Spee
,
Extrusión
,
Intrusión
,
Expansión
,
Proclinación
,
IPR

Información del tratamiento

  • Edad: 30
  • Sexo: hombre
  • Opción de tratamiento Invisalign: Invisalign Full

Resumo diagnóstico

  • Clase III
  • Arcadas estrechas
  • Mordida cruzada anterior
  • Mordida cruzada posterior
  • Desviación de la línea media
  • Desvio da linha média mandibular
  • Desvio da linha média maxilar
  • Mordida profunda
  • Mordida de ponta a ponta
  • Apiñamiento
  • Rotaciones
  • Arcos assimétricos

Uso de

  • Distalización
  • Expansión
  • Extrusión
  • Intrusión
  •  Nivelamento da curva de Spee
  • Proclinación
  • IPR
  • Elásticos: Clase III
  • Optimized rotation attachment (G3) on Buccal 1.5 (UR5), Buccal 2.3 (UL3), Buccal 2.4 (UL4), Buccal 2.5 (UL5), Buccal 4.3 (LR3), Buccal 4.4 (LR4), Buccal 3.3 (LL3), Buccal 3.4 (LL4), Buccal 3.5 (LL5)
  • Optimized extrusion attachment (G3) on Buccal 1.3 (UR3)
  • Optimized root control attachments (G4) on Buccal 1.4 (UR4)
  • Optimized deepbite attachments activated for premolar extrusion (G5) on Buccal 4.5 (LR5)
  • Conventional bite ramp on Lingual 1.2 (UR2), Lingual 2.2 (UL2), Buccal 4.1 (LR1), Buccal 4.2 (LR2), Buccal 3.1 (LL1), Buccal 3.2 (LL2)
Courtesy of Dr K. Malekian 2018
Award 2019 Peer Review Award

Las fotos

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Finales
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Progreso
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Radiografías

Plan de tratamiento ClinCheck

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Resumen de tratamiento

Resultados obtidos

  • Relación clase I conseguida
  •  Relación clase I mantenida
  • Guía funcional de caninos en ambos lados
  • Mordida cruzada anterior corregida
  • Mordida cruzada posterior corregida
  • Resalte y sobremordida normal conseguidos
  •  Mordida profunda mejorada
  •  Resalte mejorado
  • Mejora significativa de la sobremordida
  • Mejora significativa del resalte
  • Coincidencia de líneas medias
  • Inclinación axial correcta de incisivos
  •  Curva de Spee nivelada
  • Arcadas alineadas y coordinadas
  • Alineación de ambas arcadas a través de desrrotación
  • Forma de la arcada mejorada
  • Se logró una línea de sonrisa estética 
  • Todos los objetivos del tratamiento se lograron en el caso
  • Se lograron arcadas armoniosas

Tiempo total de tratamiento

  • 21 meses

Cantidad de alineadores

  • Maxillary: 32 + 33 + 20 = 85
  • Mandibular: 32 + 33 + 20 = 85

Tiempo de uso del alineador

  • 10 day aligner change for treatment aligner. Refinement aligner change range between 7-5 days.

Comentarios

  • Determine space selection was the key factor to resolve the severe crowding in the upper and lower arch
  • Staging was also a key factor: We started with high expansion of upper molars and premolars and when gained enough space we continued with arch development and retraction to extrude upper canines
  • IPR was planned at upper and lower premolars
  • Carefull IPR tracking with distalization movement of upper and lower premolars allowed space in order to align high angle rotation of canines 2.3,3.3 and 4.3 .
  • Conventional bite ramps at the buccal surface of lower four incisors were used in order to correct the deepbite
  • Class III elastics were used in order to improve the anterior/posterior relationship and turn Class III canine and molar into full class I molar and canine.
  • Proclination of upper laterals 1.2 and 2.2 in order to correct the anterior crossbite.
  • Arch coordination tool at clincheck Pro was very helpfull.
  • The maxilla and mandible arch form at stage U0-L0 were very asymmetric and required arch form coordination.
  • Lower incisor proclination and simultaneously lower canines were retracted and distalized

Retencion

  • Maxillary:
  • Mandibular: