Classe III
,
Articulé croisé antérieur
,
Occlusion de bout-à-bout
,
Supraclusion
,
Arcades étroites
,
Articulé croisé postérieur
,
Arcades asymétriques
,
Décalage de la ligne médiane maxillaire
,
Décalage de la ligne médiane mandibulaire
,
Décalage des lignes médianes
,
Encombrement
,
Rotations

Élastiques : Classe III
,
Distalisation
,
Leveling curve of Spee
,
Égression
,
Ingression
,
Expansion
,
Vestibulo-version
,
RIP

Informations relatives au traitement

  • Âge: 30
  • Sexe: mâle
  • Option de traitement Invisalign: Invisalign Full

Synthèse du diagnostic

  • Classe III
  • Arcades étroites
  • Articulé croisé antérieur
  • Articulé croisé postérieur
  • Décalage des lignes médianes
  • Décalage de la ligne médiane mandibulaire
  • Décalage de la ligne médiane maxillaire
  • Supraclusion
  • Occlusion de bout-à-bout
  • Encombrement
  • Rotations
  • Arcades asymétriques

Utilisation de

  • Distalisation
  • Expansion
  • Égression
  • Ingression
  •  Nivellement de la courbe de Spee
  • Vestibulo-version
  • RIP
  • Élastiques : Classe III
  • Optimized rotation attachment (G3) on Buccal 1.5 (UR5), Buccal 2.3 (UL3), Buccal 2.4 (UL4), Buccal 2.5 (UL5), Buccal 4.3 (LR3), Buccal 4.4 (LR4), Buccal 3.3 (LL3), Buccal 3.4 (LL4), Buccal 3.5 (LL5)
  • Optimized extrusion attachment (G3) on Buccal 1.3 (UR3)
  • Optimized root control attachments (G4) on Buccal 1.4 (UR4)
  • Optimized deepbite attachments activated for premolar extrusion (G5) on Buccal 4.5 (LR5)
  • Conventional bite ramp on Lingual 1.2 (UR2), Lingual 2.2 (UL2), Buccal 4.1 (LR1), Buccal 4.2 (LR2), Buccal 3.1 (LL1), Buccal 3.2 (LL2)
Courtesy of Dr K. Malekian 2018
Award 2019 Peer Review Award

Photos

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Début
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Final
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Le progrès
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Radiographies

Plan de traitement ClinCheck

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Résumé du traitement

Résultats atteints

  • Relation de Classe I obtenue
  • Relation de Classe I maintenue
  • Guidage fonctionnel des canines des deux côtés
  •  Articulé croisé antérieur corrigé
  • Articulé croisé postérieur corrigé
  • Surplomb normal et recouvrement obtenu
  • Supraclusion améliorée
  • Surplomb amélioré
  • Amélioration significative du recouvrement
  • Amélioration significative du surplomb
  • Les axes médians coïncident
  • Inclinaison axiale correcte des incisives
  • Courbe de Spee nivelée
  • Arcades alignées et coordonnées
  • Alignement des deux arcades par le biais d'une dérotation
  • Forme de l'arcade améliorée
  • Ligne de sourire esthétique obtenue 
  • Cas dont les objectifs de traitement ont tous été atteints
  • Obtention d’arcades harmonieuses

Durée totale du traitement

  • 21 mois

Nombre d'aligners

  • Maxillary: 32 + 33 + 20 = 85
  • Mandibular: 32 + 33 + 20 = 85

Durée de port des aligners

  • 10 day aligner change for treatment aligner. Refinement aligner change range between 7-5 days.

Commentaires

  • Determine space selection was the key factor to resolve the severe crowding in the upper and lower arch
  • Staging was also a key factor: We started with high expansion of upper molars and premolars and when gained enough space we continued with arch development and retraction to extrude upper canines
  • IPR was planned at upper and lower premolars
  • Carefull IPR tracking with distalization movement of upper and lower premolars allowed space in order to align high angle rotation of canines 2.3,3.3 and 4.3 .
  • Conventional bite ramps at the buccal surface of lower four incisors were used in order to correct the deepbite
  • Class III elastics were used in order to improve the anterior/posterior relationship and turn Class III canine and molar into full class I molar and canine.
  • Proclination of upper laterals 1.2 and 2.2 in order to correct the anterior crossbite.
  • Arch coordination tool at clincheck Pro was very helpfull.
  • The maxilla and mandible arch form at stage U0-L0 were very asymmetric and required arch form coordination.
  • Lower incisor proclination and simultaneously lower canines were retracted and distalized

Rétention

  • Maxillary:
  • Mandibular: